Por Dr. Felipe Vitorio*
A dor no peito é uma queixa relativamente comum e pode ter diversas causas. Pode ser decorrente de problemas osteoarticulares, lesões musculares, problemas digestivos como a doença do refluxo gastroesofágico e o espasmo esofágico difuso, alterações cardíacas como pericardite ou doença arterial coronariana, dentre outros.
Quando avaliamos um paciente com dor no peito o mais importante é separar a dor decorrente de causas menos graves da dor de origem cardíaca, causada pelo comprometimento do fluxo de sangue para o coração por obstrução de uma ou mais das artérias coronárias por placas de gordura, as chamadas placas ateroscleróticas.
A dor decorrente dessa obstrução das artérias coronárias recebe o nome de dor anginosa e possui características específicas que podem ajudar a diferencia-la das outras causas de dor, que são as seguintes:
- Ser uma dor em aperto, peso ou queimação que pode se irradiar para outras localizações como o braço esquerdo ou a região do pescoço.
- Ser desencadeada pelo esforço físico ou estresse emocional.
- Aliviar com o repouso ou após o uso de medicações da classe dos nitratos como o isordil.
Além dessas características da dor, outros fatores também podem aumentar a chance da dor no peito ser de origem cardíaca como idade avançada, hipertensão arterial, diabetes, dislipidemia, obesidade, tabagismo e história familiar de doença arterial coronariana.
O paciente que apresente dor no peito alguma dessas características ou que seja de grupo de risco para doenças cardiovasculares por possuir alguma dessas comorbidades descritas acima deve procurar o cardiologista para realizar uma avaliação médica mais detalhada, onde o mesmo poderá solicitar os exames necessários para um diagnóstico mais preciso bem como iniciar o tratamento medicamentoso adequado e avaliar a necessidade de algum procedimento intervencionista como o cateterismo cardíaco.
Caso a dor seja de forte intensidade e surja em repouso, podemos estar diante de um quadro de infarto agudo do miocárdio e o paciente deve ser encaminhado imediatamente ao pronto-socorro de algum hospital para avaliação médica.
A doença cardiovascular é a principal causa de morte no Brasil e no mundo. Por conta disso é de extrema importância a avaliação correta de qualquer dor no peito.
ONDE ENCONTRAR
Dr. Felipe Vitorio – CRM AM 6843
Cardiologia Clínica e Intervencionista
Preceptor da Residência Médica (UFAM)
Mais Clinica 99100-4500
Hospital Adventista 2123-1311
www.drfelipevitorio.com.br
